Дерматоскопия

Цифровая дерматоскопия родинок 

На ранних стадиях отличить опасную меланому от обычной родинки весьма проблематично. Поэтому онкологи давно задумались о расширении возможностей диагностики. Одним из таких методов стала дерматоскопия – рассмотрение новообразования под многократным увеличением. Но, она позволила своевременно выявлять опухоли лишь в 30% случаев, а в каждом сомнительном варианте приходилось иссекать родинку и ждать результатов гистологического исследования.

Цифровая дерматоскопия – инновационная методика, которая объединила в себе мощную оптическую систему, компьютер и «умное» программное обеспечение, помогающее врачу в постановке диагноза. Увеличение в 400 раз и выведение на монитор всех структур позволяет:

• Оценить состояние края невуса, наличие или отсутствие четкой границы между ним и кожей;
• Определить количество питающих сосудов и интенсивность кровоснабжения;
• Проанализировать распределение пигмента;
• Выявить признаки перерождения.

Компьютерная дерматоскопия также оценивает родинку с помощью заложенных в ней шаблонов и предоставляет свою оценку рисков, от их отсутствия до высокой степени.

На основании собранных сведений врач-онколог может принять решение о дальнейшем наблюдении, проведении биопсии с последующим гистологическим исследованием или незамедлительном удалении новообразования.

Подготовка к дерматоскопии 

По сути своей методика представляет собой видеосъемку и фотографирование камерой с высоким разрешением, а также последующее рассмотрение полученных материалов под 400-кратным увеличением. Поэтому искажение сведений маловероятно, а побочные эффекты полностью исключены. Это избавляет от потребности в особых мерах подготовки – вы можете с утра использовать любимое мыло и крем, даже нанести слой декоративной косметики. Но перед проведением исследования его нужно будет удалить влажной салфеткой.

Проведение процедуры 

Для удобства пациента цифровая дерматоскопия нередко проводится непосредственно перед процедурой удаления родинки. Она отнимает не более 15-20 минут и включает в себя:

• Беседу с врачом. Он собирает сведения о времени появления родинки и симптомах, которые вас беспокоят;
• Проводит съемку и рассматривает новообразование на мониторе;
• Дает свое заключение о возможных рисках и потребности в удалении, дает рекомендации по выбору методики. 

В частности, при отсутствии рисков родинку можно оставить или удалить любым методом – радиоволновым или лазерным, а при наличии признаков перерождения удаление проводится хирургическим способом с последующим гистологическим исследованием.

Этапы проведения 

• Участок кожи с родинкой, вызывающей беспокойство, освобождается от одежды, украшений или косметики;
• На поверхность наносится специальный гель;
• Дерматоскоп наводится на родинку и производится съемка;
• Изображение выводится на экран компьютера;
• Остатки геля удаляются салфеткой;

Врач рассматривает снимок под многократным увеличением, оценивает риски и дает рекомендации по дальнейшим действиям – удалению родинки, наблюдению за ней, потребности в изучении биоматериала.

Преимущества дерматоскопии 

• Неинвазивность. Не требуется никаких срезов и соскобов, кожа остается неповрежденной и при желании безопасную родинку можно сохранить;
• Хорошо переносится. Методика абсолютно безболезненна и безопасна для пациента;
• Отсутствие противопоказаний. Проводить дерматоскопию можно даже во время беременности;
• Высокая скорость получения ответа. Врач оценивает родинку «здесь и сейчас», дает заключение в течение 15 минут;
• Точность. Цифровая дерматоскопия позволяет диагностировать меланому, базелиому и другие злокачественные опухоли даже на самых ранних стадиях;
• Возможность совмещения диагностики и удаления. Достаточно одного визита к врачу, чтобы избавиться от невуса, который вас беспокоит.

Недостатки дерматоскопии кожи 

Несмотря на высокую детализацию и возможность комплексной оценки новообразования, результат иногда остается сомнительным. В этом случае рекомендуют дополнительно пройти биопсию и дождаться результатов гистологического исследования.