Ультразвуковая допплерография маточно-плацентарного кровотока

Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока

УЗИ маточно-плацентарного кровотока выполняют, начиная с 20-ой недели беременности. Диагностика проводится по методу Допплера, позволяющему оценить состояние кровеносной системы: артерий и сосудов.

Развиваясь в животе у матери, ребенок получает питательные вещества и кислород через временный, третий круг кровообращения, сформированный сосудами плаценты, матки и пуповины. С его же помощью выводятся и токсичные продукты обмена. Поэтому любая патология сосудов плаценты и пуповины способна стать причиной замедления развития плода, кислородного голодания и интоксикации собственными продуктами обмена.

Для исследования и оценки кровообращения между матерью и плодом акушеры-гинекологи назначают УЗИ маточно-плацентарного, плодового и фетоплацентарного кровотока. Диагностическое обследование безопасно, не имеет лучевой нагрузки, высокоинформативно. Процедура схожа с классическим скрининговым обследованием.

По состоянию системы кровоснабжения врач определяет состояние плода, его скорость развития и наличие патологических изменений. На УЗИ видно:

• Диаметр просвета артерий и вен плаценты;
• Состояние аорты и других крупных сосудов плода;
• Кровообращение матки;
• Скорость кровотока.

При наличии медицинских показаний исследование может быть назначено и раньше – на сроке от 18 недель. В частности, оно необходимо при ведении беременных с эндокринными и аутоиммунными патологиями, выкидышами и травмами живота в анамнезе. В этом случае допплерография помогает определить развитие сосудов плода и кровообращение в них, своевременно предпринять меры и выбрать тактику дальнейшего ведения будущей матери.

Показания

Гинекологи рекомендую выполнять УЗИ плода с допплерометрией во 2-ом и 3-ем триместрах одновременно с плановыми скринингами. При подозрении на патологии ультразвуковую диагностику с допплером могут назначить, начиная с 18-ой недели.

Показания:

• Несоответствие плода гестационному возрасту;
• Осложнения при вынашивании в анамнезе (выкидыши, замершие беременности);
• Подозрение на внутриутробную инфекцию;
• Травмы живота;
• Гестоз (поздний токсикоз);
• Аутоиммунные, сердечно-сосудистые и эндокринные патологии у матери;

• Многоводие или маловодие;
• Преждевременное созревание плаценты;
• Плохие результаты КТГ;
• Отсутствие шевелений плода;
• Резус-конфликт матери и ребенка;
• Многоплодная беременность;
• Ранее выявленные хромосомные аномалии плода;
• Обвитие шеи пуповиной, гипоксия;
• Фетоплацентарная недостаточность;
• Возраст матери менее 20 или более 35 лет;
• Перенашивание беременности;
• Отслойка или предлежание плаценты;
• Неправильное положение плода.

Стоимость УЗИ маточного кровотока

Направление на допплер-УЗИ беременным выдает акушер-гинеколог, который их наблюдает. В этом случае проводится стандартная оценка сосудов плаценты и пуповины, основных артерий и вен плода. Но, при наличии показаний к более раннему проведению процедуры или при плохих результатах КТГ, обвитии шеи пуповиной стоит проконсультироваться с врачом, чтобы он выбрал наиболее подходящую тактику исследования.

Цена УЗИ маточного кровотока определяется типом процедуры:

• УЗИ с допплером – базовая процедура, при которой оценивается диаметр сосудов и плацентарный кровоток;
• Дуплексное сканирование позволяет оценить не только движение крови по сосудам, но и характер возникающих на его пути преград – стеноз, тромб, дивертикулы, аномалии развития артерий и вен плаценты, пуповины и плода. Помогает выбрать эффективную тактику дальнейшего ведения беременных с патологиями;
• Цветное картирование – исследование, при котором венозный и артериальный кровотоки отображаются в цвете, что предоставляет еще больше информации о функциональности сосудов.