Новости
ПРИЕМ ГЕМАТОЛОГА
Уважаемые пациенты!
У нас новый специалист- гематолог, врач высшей категории с 28-летним стажем работы, к.м.н. Зотова Ирина Ивановна. Основное направление деятельности: диагностика и терапия лимфо- и миелопролиферативных заболеваний, различных видов цитопений, миелодиспластичеких синдромов, врожденных заболеваний кроветворной системы, нарушений гемостаза, дифференциальная диагностика смежных заболеваний при наличии лимфаденопатии, спленомегалии, изменений в составе крови. Сфера научных интересов - иммунная тромбоцитопения. Прием проходит по записи: по субботам с 14 00. Стоимость первичной консультации-2500 руб., повторной-2100 руб.
подробнее »
ПРИЕМ ЭНДОКРИНОЛОГА ПО ВТОРНИКАМ
Уважаемые пациенты!
По вторникам с 15 30 прием ведет эндокринолог- к.м.н. Выдрыч Анна Николаевна, специалист с 16- летним стажем работы, член российских профессиональных организаций; автор более 30 научных публикаций, проводит диагностику и лечение эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета, ожирения, заболеваний гипофизарно-адреналовой системы, надпочечников, щитовидной, паращитовидных и половых желез. Стоимость первичной консультации 2500 руб. Запись на прием предварительная, по тел.регистратуры или в форме заявки на почту zapis@mcprofessor.ru.
подробнее »
Все новости
ЭЛАСТОГРАФИЯ ПЕЧЕНИ
05.10.2020
ЭЛАСТОГРАФИЯ ПЕЧЕНИ
Хронические воспалительные заболевания печени (в частности вирусные гепатиты В и С) входят в число десяти основных причин инвалидизации и смертности в мире.
Лучшим способом ранней диагностики хронических заболеваний печени, особенно на обратимых стадиях, когда еще возможна эффективная лечебная помощь, является определение наличия фиброза печени и степени его выраженности.
Золотым стандартом диагностики и мониторинга течения фиброза является биопсия. Однако из-за ряда известных ограничений и противопоказаний (инвазивная методика, нарушения в свертывающей системе крови, негативный настрой пациента, риск кровотечений, отягощенный анамнез, пожилой возраст) биопсия не может считаться самым эффективным методом регулярной оценки течения заболевания.
В последние годы большое внимание уделяется разработке новых неинвазивных методов диагностики и наблюдения хронических заболеваний печени.
На помощь приходят ультразвуковые методики количественного анализа (эластометрия печени), которые дают возможность определить степень фиброза печени, оценивая ее плотность, что является основным показателем тяжести течения и критерием прогноза заболевания.
Наиболее известный метод диагностики степени фиброза печени – транзиентная эластография на аппарате Фиброскан. Транзиентная эластография (ТЕ) проста в исполнении, но не допускает модификаций, т.к. выполняется слепым методом, без визуализации зоны исследования. Результаты ТЕ существенно зависят от индекса массы тела (ТЕ оказалась несовместима у пациентов с ожирением) и степени стеатогепатоза, результаты могут существенно искажаться за счет сопутствующих факторов, а именно воспаления, холестаза, застойной гиперемии. ТЕ- слепой метод наведения датчика, который не может быть повторен с точным позиционированием эхо-сигнала в одну и ту же точку интереса. Также в процессе работы на аппарате Фиброскан требуется проведение периодической калибровки датчика (раз в 6 мес)
Однако ТЕ дала толчок развитию более совершенных технологий.
Одной из них является акустическая импульсно-волновая эластография (или эластография сдвиговой волны) - ARFI (acoustic radiation force impulse). Данная методика реализована на аппарате Acuson S2000 фирмы SIEMENS. Импульс вызывает незначительную компрессию ткани печени с помощью акустической энергии, благодаря чему оценивается количественно и качественно жесткость и эластичность тканей. Acuson S2000 является визуализирующим сканером и врач всегда имеет возможность проконтролировать зону импульсного смещения. Технологию ARFI удобно использовать в сочетании с обычным ультразвуковым исследованием органов брюшной полости. Благодаря этому она становится одной из наиболее доступных неинвазивных методик оценки поражений при хронических заболеваниях печени.
Эластография печени проходит по записи ( ср, пт, вс), строго натощак, стоимость исследования 3000 руб., проводит врач высшей категории Горошко Ольга Александровна.