СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Этаноловая деструкция узлов щитовидной железы

подробнее»

Лимфедема

Лимфедема (лимфостаз) – заболевание лимфатической системы, характеризующееся отеком мягких тканей, развивающееся вследствие нарушения оттока жидкости по лимфатическим сосудам.

Причины лимфедемы

В зависимости от причин различают два вида лимфодемы: первичная (врожденная) и вторичная (приобретенная).

По длительности течения различают острую и хроническую формы заболевания.

Первичная лимфедема, как правило, развивается в детстве или в юности. Образуется вследствие врожденной патологии лимфатических сосудов или, в редких случаях, в результате наследственного заболевания (синдром Нонне-Милроя-Мейжа). В этом случае чаще встречается лимфедема нижних конечностей. Около 80% больных первичной лимфодемой – девочки в возрасте до 18 лет. Часто компенсированная первичная лимфодема прогрессирует после беременности или получения травмы.

Вторичная лимфедема встречается чаще, чем первичная. Причинами заболевания при этом могут быть травма, инфекция, повреждение лимфатических узлов, например, вследствие хирургической операции. Также может развиться лимфедема после мастэктомии (удаление молочной железы), т.к. после операции могут быть повреждены лимфатические узлы.

Симптомы лимфедемы

Лимфедема проявляется отеком, слабостью, болью и тяжестью в конечности, пораженной заболеванием, а также нарушением подвижности суставов.

Если лимфедема ног врожденная, сначала отекают пальцы и стопы, а затем уже голень и бедро, а поражение рук, соответственно, начинается с кистей, а потом захватывает всю верхнюю конечность.

Приобретенная лимфедема сначала поражает бедро или плечо, а далее распространяется на кисти рук или стопы. Заболевание может проявить симптомы не сразу, а через 10-15 лет после поражения лимфатических сосудов.

Лимфедема может поражать не только руки и ноги, но также органы. Чаще всего заболеванию подвергаются наружные половые органы (мошоночная лимфедема).

Хроническая лимфедема проходит несколько стадий:

- Первая стадия проявляется легкой отечностью, которая проходит без лечения. При этом больной редко обращается к врачу;

- Для второй стадии характерен постоянный отек и увеличение конечности. На этой стадии развитие заболевания можно остановить при помощи массажа и компрессионного белья;

- На третьей стадии отек становится сильнее, при нажатии на конечность образуется ямка. Кожа становится твердой из-за разрастания соединительной ткани;

- Четвертая стадия несет в себе необратимые последствия. У больного наблюдается отек, фиброзно-кистозные образования и опухоль. Конечности так сильно отекают и тяжелеют, что пациенту становится трудно ходить.

Лечение лимфедемы

На любой стадии заболевания проводится диагностика, которая включает в себя осмотр и измерение размеров пораженной конечности. Проводится лимфангиография для оценки состояния мелких лимфатических сосудов. Дополнительно проводятся КТ или МРТ для оценки состояния лимфатической системы.

Пациенту назначается физиотерапия, направленная на улучшение циркуляции лимфы: магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение крови и др. Также больному нужно соблюдать диету, делать лечебную физкультуру и лимфодренажный массаж, а также носить компрессионное белье.

Медикаментозная терапия не дает сильного эффекта лечения. Сюда входят антитромботические, десенсибилизирующие и противовоспалительные препараты, а также антибиотики.

Хирургическое лечение лимфедемы рук или ног нормализует отток лимфы на ранней стадии болезни, а на поздней стадии способствует уменьшению отека. Операция заключается в наложении хирургом дополнительных путей оттока лимфы и восстановлении проходимости поврежденных сосудов.

Лечение лимфедемы народными средствами

Народные средства являются хорошим дополнением к основному лечению. Можно пить мочегонные чаи, которые действуют мягче, чем диуретические препараты. Для этого хорошо подойдут плоды шиповника, листья смородины и толокнянки. Рекомендуется пить отвары из листьев крапивы и березы, корней одуванчика и лопуха, а также других лекарственных растений.

Травы при лимфедеме можно также использовать для ванночек, которые улучшат состояние кожи. Например, ванночка из ромашки или череды. Перед тем, как использовать средства народной медицины, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Прогноз и профилактика лимфедемы

На сегодняшний день нельзя до конца вылечить лимфедему, но лечебная терапия позволяет убрать отек и уменьшить конечность до нормального размера. После курса лечения лимфедемы, пациенты возвращаются к нормальной жизни, но при этом им нужно соблюдать профилактику заболевания.

Необходимо употреблять в пищу овощи и фрукты, крупы, макароны. Необходимо пить достаточно жидкости и уменьшить потребление соли, задерживающей жидкость в организме. Необходимо регулярно делать физические упражнения и чаще двигаться.

Также важно избегать инфекций, надевать защитные перчатки при работе по дому и в саду, соблюдать правила личной гигиены и не допускать ожогов и царапин. Не стоит носить тесную обувь и сдавливающую одежду.