СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Этаноловая деструкция узлов щитовидной железы

подробнее»

Апластическая анемия

Апластическая анемия – группа заболеваний, при которых в костном мозге снижается уровень созревания и роста всех клеток крови.

Апластические и гипопластические анемии связаны с нарушениями работы костного мозга, в котором происходит процесс кроветворения.

Некоторые люди ошибочно полагают, что апластическая анемия – это онкология, но это не так. Апластическая анемия может быть только вызвана раковыми заболеваниями, затрагивающими костный мозг, но сама не является видом рака.

Причины апластической анемии

Апластическая анемия может быть врожденной или приобретенной. В большинстве случаев причины заболевания остаются невыясненными – так называемая идиопатическая апластическая анемия.

Анемия Фанкони является редкой наследственной формой заболевания. Она развивается из-за дефекта в кластере белков, которые отвечают за репарацию (восстановление) ДНК.

Апластическая анемия костного мозга возникает из-за того, что иммунная система вырабатывает против него антитела, в следствие нарушается функция кроветворения, т.е. костный мозг перестает производить клетки крови в необходимом количестве.

Апластическая анемия у детей и взрослых может быть вызвана приемом лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, антибиотики и цитостатики), воздействием различных химических веществ (ртуть, бензин, красители и т.д.), радиацией, инфекциями.

Симптомы апластической анемии

Примерно у 60-70% больных анемией Фанкони наблюдаются аномалии скелета, маленькая голова, врожденный вывих бедра, косолапость, отсутствие лучевой кости или большого пальца. Врожденная апластическая анемия часто проявляется косоглазием, глухотой, недоразвитием одного или двух глаз, умственной отсталостью и другими неврологическими нарушениями.

Приобретенная апластическая анемия может быть острой, подострой и хронической.

Проявления апластической анемии объединяют в три синдрома:

- Анемический синдром, при котором снижается уровень эритроцитов, характеризуется слабостью, головокружением, шумом в ушах, одышкой, учащенным сердцебиением;

- Геморрагический синдром развивается из-за снижения количества тромбоцитов и проявляется кровотечениями из слизистых оболочек, кровоизлияниями на коже и маточными кровотечениями.

- Инфекционные осложнения возникают при снижении уровня лейкоцитов, выполняющих защитные функции организма, в результате чего больного поражают различные инфекции.

Диагностика апластической анемии

Проводится осмотр больного и анализ анамнеза его жизни. При апластической анемии кожа пациента бледная и может иметь кровоизлияния, пульс учащен, артериальное давление низкое. Также врач выясняет, имеются ли у пациента хронические заболевания, вредные привычки, был ли у него контакт с химическими веществами, были ли в его семье случаи заболевания анемией.

При апластической анемии анализ крови показывает снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Проводится биохимический анализ крови, при котором определяется уровень холестерина, креатинина, электролитов и т.д. При апластической анемии повышается непрямой билирубин (продукт распада гемоглобина).

Также при диагностике проводится ЭКГ, исследование костного мозга и анализ мочи.

Лечение апластической анемии

Вариант лечения апластической анемии зависит от ее тяжести и причины.

Проводится переливание крови, чтобы обеспечить организм больного клетками крови, но это помогает только снять симптомы болезни. Также назначаются иммунодепрессанты, подавляющие иммунную систему, что помогает костному мозгу вырабатывать клетки крови, и кортикостероиды, которые стимулируют выработку лейкоцитов.

Самым эффективным методом лечения тяжелой формы апластической анемии является пересадка костного мозга.

Прогноз и профилактика апластической анемии

Прогноз апластической анемии зависит от возраста больного и степени заболевания. При пересадке костного мозга увеличивается продолжительность жизни пациента. Без проведения лечения 90% больных погибает в течение года.

Профилактика апластической анемии заключается в соблюдении техники безопасности при работе с химическими веществами и источниками излучения. Также необходимо строго контролировать прием лекарственных препаратов.